原标题:武汉80后医生“为肺解锁”
湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 张全录
慢性肺病久治不愈,为肺解锁手术修补难度大、武汉复发率高;结核性脓胸患者,后医春风柳上归肺被钙化物包裹,为肺解锁手术刀无法切割。武汉在武汉市肺科医院,后医80后外科医生刘小玉迎难而上,为肺解锁多次化解医学难题。武汉
60岁的后医患者吴先生患有结核病和慢性肺病,肺上是为肺解锁千疮百孔的鼓泡,称为“肺大疱”,武汉形成难治性气胸。后医
“常规办法只能逐一切除肺大疱、为肺解锁春风柳上归缝合创口,武汉但无法避免新肺大疱出现、后医破裂。常有患者刚出院两天,又回来住院。”刘小玉说。吴先生曾术后没多久就出现新的肺大疱破裂,不得不再次住院。
刘小玉大胆设想一种新的手术方式。术中,先处理掉一个个破溃的肺大疱,但不修补。之后,将胸腔壁的壁层胸膜完整剔下。在技术手段辅助下,肺大疱创口与没了膜的胸腔壁创口慢慢长在一起。11月15日,术后一周,吴先生呼吸畅通有力。
这种借助胸腔壁充当肺保护层的方法,填补了中西部地区技术空白。
这已不是刘小玉第一次大胆设想破解手术难题了。今年8月,刘小玉创造性采用“为肺解锁”技术,解决了肺外浆膜钙化、锁死肺的难题。
浆膜本是人体脏器的“安全带、减震器”,但如果钙化成“铜墙铁壁”,就需要手术,创伤大、风险高。
49岁患者老杨(化姓)患有结核性脓胸,已钙化的浆膜厚度约1厘米,普通外科手术刀无法切割。
刘小玉使用骨科手术上用的椎板咬骨钳,打穿钙化的胸腔内壁浆膜。这只是第一步,更难的是如何把这堵“墙”从胸腔壁上除下。
“困难的是没有足够操作空间,考验主刀医生能力,扶镜手要时刻保证胸腔镜精准地锁定在毫厘之间。”刘小玉在团队的配合下,通过单孔胸腔镜微创技术,成功挑战“不可能”。